Plastyka piersi

Plastyka piersi

Lek. med. Joanna Wiśniewska-Goryń
Specjalista chirurgii ogólnej i chirurgii plastycznej.

Pani Doktor, jakie zabiegi są określane pojęciem „plastyka piersi”?

Należy do nich przede wszystkim zabieg powiększenia piersi, zarówno z użyciem wkładek sylikonowych, tzw. implantów, jak i własnego tłuszczu, czyli przeszczep tkanki tłuszczowej. Pod tym pojęciem mieści się również redukcja piersi, czyli ich zmniejszenie, a kolejnym rodzajem zabiegu jest lifting piersi, czyli tylko ich uniesienie.

Na jaki zabieg najczęściej decydują się pacjentki?

Najczęściej wykonuje się operację powiększenia piersi, decydują się na nią szczupłe kobiety, które chciałaby mieć większy biust, często proporcjonalny do ich sylwetki. W takich sytuacjach powiększamy biust do rozmiaru C maksymalnie D. To stanowi ok 60% operacji, drugim najczęściej wykonywanym zabiegiem jest redukcja piersi, decydują się na nie kobiety w wieku 40 – 50 lat. A trzecim lifting piersi, który często jest połączony z powiększeniem piersi.

Czy mogłaby Pani przedstawić ścieżkę postępowania przy zabiegu powiększania piersi? Jeżeli kobieta zdecyduje się na niego, to od czego powinna zacząć?

Przed operacją powiększenia piersi wymagana jest konsultacja z chirurgiem plastykiem, który będzie wykonywał zabieg. Wizyta trwa od 30 minut czasem nawet do 60 minut. Podczas konsultacji zbieram wywiad od pacjentki – czy leczy się przewlekle, czy przebyła jakieś operacje, czy rodziła bądź też czy karmiła piersią. W trakcie tej wizyty dokonuję szczegółowych pomiarów klatki piersiowej i piersi. Razem z pacjentką ustalamy rozmiar implantów. Nie zawsze mogę sprostać wszystkim oczekiwaniom pacjentek, ponieważ o wszystkim decyduje budowa klatki piersiowej. Podczas już pierwszej konsultacji przymierzamy implanty. Do biustonosza wkładamy implanty piersi tzw sizer i pacjentka przed lustrem może zobaczyć jak będzie wyglądała w poszczególnych rozmiarach.

Przed operacją ważne jest też sprawdzenie stanu zdrowia pacjentki. Wymagane jest badanie USG piersi bądź mammografia – wszystko zależy od wieku pacjentki. Badanie USG piersi nie powinno być starsze nić 3 miesiące a mammografia rok. Dodatkowo w trakcie konsultacji pacjentka otrzymuje zlecenie na badanie krwi, EKG, RTG klatki piersiowej. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, wobec tego pacjentka z wynikami badań zgłasza się na konsultację do anestezjologa. Pozytywny przebieg wizyty u anestezjologa sprawia, że możemy przystępować do operacji.

Od pierwszej konsultacji z chirurgiem plastykiem do operacji najczęściej upływa miesiąc.

Czy oprócz poddania się badaniom pacjentka powinna jakoś szczególnie przygotować się do zabiegu?

Nie. Jeżeli pacjentka pracuje to po operacji zalecany jest urlop na ok 14 dni w celu sprawnej i szybkiej rekonwalescencji.

A kiedy już jesteśmy przy rekonwalescencji, to jaki czas należy na nią przeznaczyć?

Przez 6 tygodni od operacji nie należy wykonywać ćwiczeń fizycznych. Jeżeli Panie mają małe dzieci  to zalecane jest by zorganizowały sobie opiekę, ponieważ nie można dźwigać przez pierwszy miesiąc po zabiegu. Dodatkowo przez 6 tygodni po operacji pacjentka chodzi i śpi w specjalnym biustonoszu, który przyśpiesza i pomaga w gojeniu blizn pooperacyjnych. W trakcie tej pierwszej konsultacji Pacjentka dostaje informację jaki biustonosz powinna zakupić.

A jaki wygląda przebieg operacji?

W dniu operacji pacjentka zgłasza się na czczo do kliniki. W izbie przyjęć dokonujemy pomiaru ciśnienia oraz podpisujemy niezbędne dokumenty. Następnie pacjentka zaprowadzana jest na oddział gdzie dostaje jednorazowe ubranie, bierze prysznic ze specjalnym płynem dezynfekcyjny. Po czym trafia na salę operacyjną gdzie dokonuję fotografii  a następnie zaznaczam na ciele linię przyszłego cięcia przez które będzie umieszczony implant. Następnie pacjentka trafia pod opiekę anestezjologa, który usypia ją i przystępuję do operacji. Zabieg zaczynam od nacięcia skóry długości  ok 4 – 5 cm w bruździe po piersią by ukryć bliznę i przez takie niewielkie wejście preparuję  mięsień, pod który najczęściej wkładam implant. Następnie proszę pielęgniarkę o otwarcie implantu. Każdy implant jest jałowy, ma swój numer produkcji. Po operacji każda pacjentka otrzymuje plastikową  kartę (podobną do kredytowej) na której jest informacja o numerze implantu, kiedy została przeprowadzonej operacji  i przez kogo. Po włożeniu implantu zaszywam skórę. Na skórę nałożone są jałowe opatrunki i bandaż elastyczny. Operacja trwa około 1,5 godziny. Następnie pacjentka spędza 2 godziny w sali pooperacyjnej pod opieką anestezjologa, gdzie monitorowany jest stan zdrowia pacjentki. Jeżeli wszystko przebiega zgodnie z planem to pacjentka przewożona jest na oddział dzienny gdzie pozostaje całą noc pod opieką lekarza dyżurnego i na ogół następnego dnia rano wypisywana jest do domu. Tydzień po operacji następuje konsultacja pooperacyjna, na której zdejmujemy szwy.

Doprecyzuję, rozumiem, że jeżeli operacja była przeprowadzona w Polsce, to wymiana również nastąpi tutaj?

W takim celu, że implanty, które  zakładam mają gwarancję dożywotnią, więc jeżeli cokolwiek by się stało z implantem, to  firma, która jest producentem, dokonuje ich wymiany. Daje nowy implant, bezpłatnie.

Czy są jakieś przeciwwskazania do operacji?

Tak,  ciężkie choroby internistyczne, zaburzenia krzepnięcia krwi, choroby nowotworowe i autoimmunologiczne. Oczywiście mam na myśli czynne choroby nowotworowe, bo często wykonuje rekonstrukcję piersi po mastektomii.

A o jakiej porze roku najlepiej wykonać operację?

Operację można wykonać o każdej porze roku. Jednak z mojego doświadczenia wynika, że pacjentki najczęściej wykonują zabieg kwiecień – maj, by przygotować się do sezonu letniego. A następnie październik – listopad, ponieważ nie jest już tak ciepło a efekty widoczne będą już na sylwestra.

Pani Doktor, reasumując – zakładając, że pacjentka zgłosi się do Pani jeszcze dziś, to kiedy będzie mogła w pełni korzystać z efektów wykonanego zabiegu?

Po miesiącu będzie Pani już po operacji, natomiast za około 2 miesiące można iść na basen, opalać się i bawić się dobrze na plaży!

Learn more

 

Copyright © Healthy Skin Centre 2008-2017
Proszę czekać Proszę czekać...